Με τον όρο περιτομή αναφερόμαστε στην χειρουργική αφαίρεση της ακροποσθίας του πέους . Με πιο απλά λόγια αφαιρείται το δέρμα εκείνο που καλύπτει την βάλανο του πέους.
Εδώ θα πρέπει να αναφέρω όμως ότι υπάρχουν τεχνικές κατά τις οποίες μπορεί να διατηρηθεί η ακροποσθία.
Ενδείξεις
Ο ασθενής πρέπει να χειρουργείται όταν υπάρχει φίμωση , δηλαδή στένωση και ενδεχομένως ουλοποίηση της ακροποσθίας. Επίσης στις περιπτώσεις εκείνες που υπάρχουν λειτουργικά προβλήματα π.χ πόνος στην φάση της στύσης , λόγοι καθαριότητας και τέλος λόγοι θρησκευτικοί.
Στα βρέφοι υπάρχει ψευδοφίμωση η οποία καλό είναι να αποκαθίσταται με την κατάσπαση της ακροποσθίας από τον ειδικό. Η φίμωση των βρεφών μπορεί ν’ αποτελέσει λόγο κακής ανάπτυξης του παιδιού , του πέους του , να αποτελεί αίτιο ουρολοιμώξεων ενώ μπορεί να συνυπάρχουν κι άλλοι παράγοντες συγγενών ανωμαλιών του πέους όπως π.χ.υποσπαδίας που αν δεν αποκατασταθεί η ψευδοφίμωση είναι αδύνατο να αποκαλυφθεί το πρόβλημα.
Περισσότερα...To μέγεθος του πέους είναι ένα ευαίσθητο θέμα για πολλούς άνδρες. Θα πρέπει να υπάρχει αντικειμενικό πρόβλημα και με βάση αυτή τη προσέγγιση θα πρέπει ο ειδικός να προτείνει και την ανάλογη θεραπεία.
Εγώ και οι συνεργάτες μου πιστεύουμε στην χειρουργική αποκατάσταση του προβλήματος. Θα πρέπει ο ασθενής να γνωρίζει τι περιμένει διότι εκεί έγκειται και το κλειδί της επιτυχίας.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προσφέρει αύξηση, όσον αφορά το μήκος, κατά 2 έως και μέγιστο 5 εκατοστά. Όσον αφορά την πάχυνση ακολουθούνται και ανάλογες χειρουργικές τεχνικές.
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης έρχεται δεύτερος σε συχνότητα, μετά τον καρκίνο του προστάτη,και παρουσιάζει μία προτίμηση προς τους άνδρες (σχέση ανδρών- γυναικών με όγκο στην κύστη 3:1).
Προσέξτε αυτό…
Οι καπνιστές παρουσιάζουν στο πενταπλάσιο την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου στην κύστη, όπως και τον κίνδυνο των υποτροπών που χαρακτηρίζουν τους όγκους αυτούς σε σύγκριση με τους μη καπνιστές.
Τα τσιγάρα περιέχουν τις καρκινογόνες ουσίες 4-αμινοδιφενύλιο και 2-ναφθυλαμίνη, που απεκκρίνονται στα ούρα των καπνιστών και είναι ουσίες παρόμοιες με την ανιλίνη, την αρωματική αμίνη που περιέχεται στα ούρα των εργαζόμενων σε χημικές βιομηχανίες, σε βιομηχανίες χρωμάτων, πετρελαιοειδών και βιομηχανίες δερμάτων, οι εργαζόμενοι των οποίων επίσης παρουσιάζουν καρκινώματα στην κύστη. Επίσης άλλα αίτια ανάπτυξης καρκίνου στην ουροδόχο κύστη αποτελούν η χρόνια απόφραξη των ούρων (παραμελημένος προστάτης) και ο χρόνιος ερεθισμός της κύστης (χρόνια λόιμωξη, λιθίαση, χρόνια χρήση καθετήρα).
Πρέπει ξέρετε πως ,
Οποιαδήποτε ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑ θα πρέπει να ελέγχεται από τον ουρολόγο προς αποκλεισμό καρκίνου, ιδιαίτερα, όταν είναι ανώδυνη.
Περισσότερα...Δεν είναι τυχαίος ο μεγάλος αγώνας που γίνεται όσον αφορά την ενημέρωση κι αυτό γιατί ο καρκίνος του προστάτη είναι…
ο πιο συχνός καρκίνος στον άνδρα , ο 2ος πιο θανατηφόρος , βρίσκεται στην ίδια συχνότητα με τον καρκίνο του μαστού στις γυναίκες. Αποτελεί το 30 - 40 % των νεοδιαγνωσθέντων καρκίνων, τουλάχιστον 2,6 εκατ. Άνδρες διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στην Ευρώπη με καρκίνωμα στον προστάτη.
Κάθε 15 λεπτά ένας θάνατος συμβαίνει και 5 άνδρες μαθαίνουν ότι πάσχουν από καρκίνο στον προστάτη παγκοσμίως. Οι μελέτες στις ΗΠΑ αποδεικνύουν ότι ο 1 στους 6 άνδρες κινδυνεύει κατά τη διάρκεια της ζωής του.
Ο προστάτης (prostate) είναι ένας εξωκρινής αδένας,ένα αδενο-ινο-μυώδες όργανο του άνδρα.Έχει σχήμα και μέγεθος καστάνου και περιβάλλεται από μία λεπτή κάψα ινώδους συνδετικού ιστού, την ανατομική κάψα.
Είναι ασυμπτωματικός δηλαδή δεν μας δίνει συμπτώματα εκτός και αν συνυπάρχει και διόγκωση του προστάτη.
Η εξέταση στον Ειδικό Ουρολόγο τουλάχιστον μία φορά τον χρόνο στην ηλικία των 50 και άνω θεωρείται απαραίτητη και σώζει ζωές.
Έχει μεγάλη σημασία η σταδιοποίηση του καρκίνου, διότι από αυτήν εξαρτάται η θεραπεία που θα ακολουθήσουμε καθώς επίσης και η αναγνώριση του καρκίνου σε αρχικά στάδια, διότι η θεραπεία στα στάδια αυτά συνοδεύεται από πλήρη ίαση της νόσου.
Η διορθική υπερηχογραφία, Transrectal ultra sound (TRUS),προσφέρει στον ουρολόγο πάρα πολλές και σημαντικές πληροφορίες για τον προστάτη.
Μας δίνει εικόνες του περιβάλλοντος ιστού κι επιτρέπει στο γιατρό να εξετάσει τον αδένα για τυχόν ανωμαλίες (π.χ. αν είναι υπερπλαστικός - διογκωμένος προστάτης , αν υπάρχει υποψία για καρκίνο στον προστάτη,προστατίτιδες,αποστήματα , λιθιάσεις κ.α).
Ο διορθικός υπέρηχος ή και η κατευθυνόμενη-στοχευμένη βιοψία του προστάτη μπορεί να χρησιμοποιηθούν για την διάγνωση του καρκίνου του προστάτη σε ασθενείς με ύποπτη δακτυλική εξέταση του προστάτη ή σε αυξημένα επίπεδα PSA, επίσης για την αξιολόγηση του όγκου του προστάτη, για την ανίχνευση φλεγμονών (π.χ.προστατίτιδα), αποστήματα, επασβεστώσεις ενώ συμβάλει στον προσδιορισμό των αιτίων της υπογονιμότητας.
Επίσης χρησιμοποιείται στην παρακολούθηση κι αντιμετώπιση των διαγνωσμένων καρκινωμάτων ( βραχυθεραπεία και cryotherapy).
Η κυστεοσκόπηση αποτελεί μία από τις σημαντικότερες διαγνωστικές ουρολογικές εξετάσεις.
Το κυστεοσκόπιο εισέρχεται δια της ουρήθρας στον άνδρα ή την γυναίκα και μ’ αυτόν τον τρόπο επισκοπείται η ουρήθρα, ο προστάτης (στον άνδρα) και φυσικά η ουροδόχος κύστη και κατ’ επέκταση όλα τα ανατομικά στοιχεία αυτής.
Η εξέταση θεωρείται και είναι από τις πλέον σημαντικότερες διότι δίνει απαντήσεις σε πάρα πολλά διαγνωστικά προβλήματα.
Ο ουρολόγος σας θα πρέπει να προβεί στην κυστεοσκόπηση στις περιπτώσεις εκείνες που υπάρχουν υποτροπιάζουσες (συχνές) λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ουρολοιμώξεις) , αίμα στα ούρα (αιματουρία), απώλεια του ελέγχου της κύστης, επώδυνη ούρηση, χρόνιο πυελικό άλγος, διαταραχές της ούρησης , υπερπλασία του προστάτη , λιθίαση κτλ.
Φυσικά αποτελεί το απόλυτο εργαλείο επισκόπησης κι ελέγχου σ ένα καρκίνωμα – μάζα ,θήλωμα στην κύστη ενώ η απόλυτη ένδειξη για να διενεργηθεί η κυστεοσκόπηση είναι η αιματουρία.
